「骨の薬を飲んでいると、歯を抜けない」と聞いて不安になった。あるいは、歯医者さんに断られてしまった。でも——ほとんどの歯科治療は、ちゃんと受けられます。
骨のお薬を使っている方から、こんな心配の声をよく聞きます。
「先生、歯医者さんで『骨の薬を飲んでるなら、歯は抜けません』って言われてしまって……どうしたらいいんでしょう」
困って、そのまま歯の問題を放っておいてしまう方もいます。でも、それはいちばん避けたいこと。だから、はっきりお伝えします。骨粗鬆症の治療中でも、ほとんどの方は、安全に歯科治療を受けられます。
大切なのは、お薬手帳を見せて一言伝えること。歯科医と主治医が連携すれば、こわくありません。
「ほとんどの治療」は、いつも通り
虫歯の治療も、歯のクリーニングも、歯周病のケアも、入れ歯の調整も——こうした治療は、これまで通り受けられます。歯科医と主治医の相談がいるのは、抜歯やインプラントなど「骨を直接さわる処置」のとき。それも「できない」ではなく、「連携して進める」ということです。
実は、抜歯の前にお薬を休む必要も、最新の見解では原則いらない、とされています（飲み薬の場合）。くわしい考え方は、記事でまとめています。
魔法の一言は、「骨のお薬を使っています」
歯科をスムーズに受けるコツは、たったひとつ。受付でお薬手帳を見せて、「骨のお薬を使っています」と伝えること。それだけで、歯科医は適切な計画を立てられます。隠したり、面倒に思ったりしないでください。
大切なのは、歯科医と主治医が「情報を共有」すること。お薬手帳一冊が、その橋渡しをしてくれます。
断られても、あきらめないで
もし歯医者さんに断られても、そこで終わりにしないでください。主治医に「歯科で断られた」と伝えれば、歯科医へのお手紙（情報提供書）を書いてもらえることがあります。 大学病院や総合病院の口腔外科は、骨のお薬を使う方の治療に慣れています。道は、ちゃんとあります。
そして何より——日頃のていねいな歯みがきと、定期検診。これが「抜歯が必要な状況」そのものを減らし、将来の不安をいちばん小さくしてくれます。
今日できること
今日は、ふたつ。
ひとつ、お薬手帳に「骨のお薬」が書いてあるか確認する。 ひとつ、しばらく行っていなければ、歯科検診を予約する。
ここまでで、「治す」ステップ——お薬と向き合う5回を歩いてきました。次回からは、もし骨折してしまっても、「その先」を支えるお話に入っていきます。
この連載は一般的な情報提供を目的としたものです。診断や治療については、必ず主治医にご相談ください。
監修：加藤裕幸（整形外科専門医／東海大学医学部 医学教育学 教授）